Cukrzyca ciężarnych a predyspozycje do zaburzeń gospodarki węglowodanowej po ciąży

1
84

Cukrzyca ciężarnych jest schorzeniem wynikającym z zaburzenia tolerancji glukozy w czasie ciąży. W ciąży znacznie zmienia się gospodarka hormonalna w organizmie kobiety. Zwykle jednak organizm radzi sobie z tymi zmianami. Zdarza się jednak że komórki organizmu stają się bardziej odporne na insulinę, której zadaniem jest transportowanie glukozy, pochodzącej z pożywienia, do komórek gdzie przekształcana jest glukoza w energię.

Jeśli komórki są oporne na insulinę i uniemożliwiają wpuszczenie glukozy do komórek, nie powstaje energia i zwiększa się ilość glukozy krążącej w organizmie. Następnie trzustka w odpowiedzi na zwiększające się stężenie wolnej glukozy produkuje więcej insuliny. Zdarza się jednak że trzustka nie nadąża w produkcji insuliny, w wyniku czego dochodzi do cukrzycy ciążowej. Wniosek … do cukrzycy ciążowej może dojść na skutek pojawienia się oporności tkanek na insulinę bądź w wyniki zmniejszenia produkcji insuliny przez trzustkę. Cukrzyca ciężarnych pojawia się w piątym lub szóstym miesiącu ciąży (24-28 tydzień ciąży) i zwykle ustępuje po urodzeniu dziecka. U części kobiet 30-45% istnieje jednak ryzyko pojawienia się cukrzycy typu II po około 15 latach [1]

Jedno z badań przeprowadzonych w 2013 roku gdzie przebadano 843 kobiety po 2 miesiącach i 1 rok po porodzie udowodniło, że znacznym ryzykiem początku rozwoju cukrzycy typu 2 była zwiększona waga badanych kobiet przed ciążą. Po dwóch miesiącach po porodzie, 105 (12,5%) z badanych pacjentek miało cukrzycę typu 2. Wśród pozostałych 370 kobiet, które przeszły więcej niż 1 rok obserwacji, 88 (23,8% badanych kobiet) miało niedawno rozwiniętą cukrzycę typu 2 [2]

Cukrzycy typu 2 która może pojawić się po przebytej cukrzycy ciążowej można przeciwdziałać i opóźnić jej pojawienie się. Jest to związane z przestrzeganiem odpowiedniej diety i utrzymaniem właściwej masy ciała [3] Profilaktyka cukrzycy typu 2 u pacjentek z wywiadem GDM obejmuje modyfikację stylu życia (dietę i regularną aktywność fizyczną) oraz karmienie piersią po porodzie. [4] Warto zwrócić uwagę również na fakt, że gdyby dieta i ćwiczenia aerobowe były przestrzegane w ciąży u kobiet narażonych na cukrzycę ciężarnych do cukrzycy mogłoby nie dojść. [5]

Napisała: mgr inż. Olga Kapinos
http://kapinos.dobrydietetyk.pl/

Absolwentka Uniwersytetu Przyrodniczego we Wrocławiu na Wydziale Nauk o Żywności. Specjalista ds. żywienia człowieka w profilaktyce zdrowotnej i biotechnolog żywności. Z zawodu dietetyk. Prywatnie mama, żona i miłośnik ogrodów.
Promotorka zdrowego stylu życia i zdrowego żywienia. Żywienie i żywność to jej pasja. Z przyjemnością zdobywa nową, praktyczną wiedzę na konferencjach, kursach i szkoleniach w tematach dietetyki i żywienia człowieka. Samodzielnie prowadzi wykłady i organizuje spotkania, po których wzrasta zainteresowanie zdrowym żywieniem.
Wizyty w poradni to indywidualne spotkania mające na celu osiągnięcie dobrego samopoczucia i wymarzonej sylwetki poprzez dobranie odpowiedniego sposobu żywienia i zmian w codziennym trybie życia. Przeprowadzony na wizycie wywiad żywieniowy, pozwala na organizację posiłków zgodnie z harmonogramem dnia. Ustalane jadłospisy są indywidualne i nie zmuszają do spożywania produktów które nie są lubiane. Na wizycie można uzyskać pomoc w doborze produktów spożywczych dostępnych na rynku lokalnym. Można również umówić się na wspólne zakupy celem wyboru produktów spożywczych o właściwym składzie. 

Źródło:
[1] https://portal.abczdrowie.pl/cukrzyca-ciazowa
[2] Kwak SH, Choi SH, Jung HS, Cho YM, Lim S, Cho NH, Kim SY, Park KS, Jang HC. J Clin Endocrinol Metab. 2013 Apr;98(4):E744-52. doi: 10.1210/jc.2012-3324. Epub 2013 Mar 7. PMID: 23471980
[3] Kim SH, Kim MY, Yang JH, Park SY, Yim CH, Han KO, Yoon HK, Park S. Nutrition. 2011 Jul-Aug;27(7-8):782-8. doi: 10.1016/j.nut.2010.08.019. Epub 2010 Nov 24. PMID: 21106349
[4] Telejko B. Cukrzyca w ciąży a ryzyko rozwoju zespołu metabolicznego u matki i dziecka. Prz Kardiodiab. 2010; 5: 120-122
[5] Pennington AVR, O’Reilly SL, Young D, Dunbar JA. Aust J Prim Health. 2017 Apr;23(1):66-74. doi: 10.1071/PY15177. PMID: 28442034

1 KOMENTARZ

  1. Witam, w drugiej ciąż miałam zdiagnozowaną cukrzycę ciężarnych, po porodzie wyniki były już w normie (w ciąży tylko na czczo był problem). Obecnie w trzeciej ciąży znowu mam problem z poziomem cukru na czczo (wyniki między 81-103). Zastanawiam się czy jest sens obecnie robić krzywą glukozowo-insulinową czy lepiej poczekać do końca ciąży a może jeszcze dłużej? po pierwszej ciąży gdy nie mogłam zrzucić nadmiernych kilogramów lekarz bez badań przepisał mi glucophage sugerując insulinoodporność, ale tematem dopiero teraz zaczęłam się interesować gdyż po drugiej ciąży też nie mogłam nic zrzucić mimo diet i ćwiczeń.

ZOSTAW ODPOWIEDŹ

Please enter your comment!
Please enter your name here