W 2022 roku zostały opublikowane zalecenia kliniczne dotyczące postępowania u chorych na otyłość (stanowisko Polskiego Towarzystwa Leczenia Otyłości). PTLO jest organizacją naukową, której celem jest badanie i leczenie chorób związanych z otyłością oraz promowanie wiedzy na ten temat. Zalecenia te stanowią najnowsze rekomendacje dotyczące postępowania u chorych na otyłość i zostały opracowane przez ekspertów z dziedziny leczenia otyłości w Polsce. Zalecenia te stanowią ważne narzędzie dla lekarzy i pacjentów w walce z otyłością i obejmują całościowe podejście do pacjenta, w tym diagnozę, leczenie, edukację i długoterminowe wsparcie.
Według stanowiska Polskiego Towarzystwa Leczenia Otyłości z 2022 roku, zaleca się przeprowadzenie kompleksowej diagnozy pacjenta obejmującej zarówno czynniki genetyczne, jak i środowiskowe, a także ocenę ryzyka chorób związanych z otyłością. W leczeniu otyłości, zaleca się zmianę stylu życia, w tym diety i aktywności fizycznej, a także stosowanie farmakoterapii i chirurgii bariatrycznej u wybranych pacjentów. W leczeniu otyłości u dzieci i młodzieży, zaleca się również uwzględnienie czynników psychologicznych i społecznych oraz przeprowadzenie terapii behawioralnej.
Zalecenia kliniczne dotyczące postępowania u chorych na otyłość 2022 stanowią istotne narzędzie dla lekarzy i pacjentów w walce z otyłością. Ich zastosowanie w praktyce klinicznej może pomóc w poprawie jakości życia pacjentów oraz zmniejszeniu ryzyka chorób związanych z otyłością. Jednocześnie, ich skuteczność zależy od indywidualnego podejścia do każdego pacjenta i uwzględnienia jego unikalnych potrzeb i warunków.
Otyłość
Otyłość to choroba przewlekła charakteryzująca się nadmiernym nagromadzeniem tkanki tłuszczowej w organizmie, co może prowadzić do szeregu poważnych problemów zdrowotnych, w tym chorób sercowo-naczyniowych, cukrzycy, chorób układu oddechowego, chorób stawów oraz niektórych rodzajów nowotworów. Warto podkreślić, że jest to choroba ze skłonnościami do nawrotów, dlatego jej leczenie powinno obejmować kompleksowe wsparcie dla pacjentów, również w okresach remisji choroby.
Istnieje wiele sposobów na określenie otyłości, w tym wskaźnik masy ciała (BMI), stosunek obwodu talii do obwodu bioder (WHR) oraz pomiar grubości fałdu skórnego (TSF). Wskaźnik masy ciała (BMI) jest najczęściej stosowaną metodą pomiaru otyłości i jest obliczany na podstawie stosunku masy ciała do wzrostu.
Obecnie w Polsce zarejestrowane są trzy leki przeznaczone do leczenia otyłości:
Orlistat – lek hamujący wchłanianie tłuszczu w przewodzie pokarmowym. Działanie orlistatu polega na hamowaniu aktywności enzymów trawieniu tłuszczów, co zmniejsza ich wchłanianie i przyspiesza wydalanie z organizmu. Orlistat jest zarejestrowany jako lek na receptę.
Liraglutyd – lek przeciwcukrzycowy, który wykazuje również działanie przeciwko otyłości. Działa poprzez wpływanie na apetyt i sytość, a także przyspieszanie przemiany materii. Liraglutyd jest zarejestrowany jako lek na receptę.
Naltrekson + bupropion – lek, który działa poprzez wpływanie na ośrodkowy układ nerwowy i zmniejszanie apetytu. Naltrekson + bupropion są zarejestrowane jako lek na receptę.
W leczeniu otyłości wykorzystywane są również leki przeciwcukrzycowe, jak metformina czy inhibitory DPP-4, ale nie są one zarejestrowane jako specyfiki na otyłość i ich stosowanie w tym celu jest poza wskazaniami. Leczenie farmakologiczne otyłości powinno być prowadzone tylko pod nadzorem lekarza i w połączeniu z innymi metodami, takimi jak zmiana stylu życia i aktywność fizyczna.
Pełny dostęp do zaleceń klinicznych dotyczących postępowania u chorych na otyłość: https://ptlo.org.pl/resources/data/sections/114/ws_otylosc.pdf
Więcej informacji na temat działalności Polskiego Towarzystwa Leczenia Otyłości: www.ptlo.org.pl
