BLW – jest to metoda rozszerzanie diety małego dziecka, tłumacząc na język polski “Bobas Lubi Wybór”. Metoda BLW zakłada, że dziecko wykazuje fizyczną gotowość do samodzielnego przyjmowania pokarmów. Najważniejszą zasadą jest fakt, że to DZIECKO kieruje tym procesem. Ma na tyle rozwinięty instynkt i umiejętności, że powinniśmy mu zaufać. Podczas BLW niemowlę karmi się przede wszystkim samo, a rodzice czynią to okazjonalnie (szacunkowo do 10% całkowitego czasu karmienia). Istotny jest również fakt, iż wprowadzane produkty powinny stanowić tylko dodatek, a nie podstawę żywienia, bazą nadal jest mleko mamy czy też mleko modyfikowane. 

Więcej na ten temat przeczytacie w artykule www.insulinoopornosc.com/blw

Jakie są plusy rozszerzania diety metodą BLW?

• Przyjemność z jedzenia

Tutaj potrzeby dziecka powinny stanowić podstawę. Według zaleceń Polskiego Towarzystwa Gastroenterologii, Hepatologii i Żywienia Dzieci (PTGHiŻD) to właśnie dziecko ma decydować o tym, czy zje pokarm i w jakiej ilości. Rodzice nie powinni dziecku zabraniać, namawiać czy zmuszać, ponieważ często przyczyniają się do występowania problemów z jedzeniem. W badaniach wykazano, że dla mam, które przejawiały mniej zachowań kontrolujących i podchodziły dużo spokojniej do rozszerzania diety niemowlaka, jedzenie sprawiało większą przyjemność im i dzieciom, niż mamom karmiącym łyżeczką.

Dając dziecku szansę na samodzielne jedzenie wzmacniamy jego rozwój (kształtuje się precyzja chwytania produktów, koordynacja ruchowa), dziecko również skupia się na produktach, które ma przed sobą, a nie na osobie podającej pokarm i co najważniejsze jest czynnym uczestnikiem karmienia.

• Wspólne posiłki

Doskonale znasz ten moment, w którym chcesz zjeść swój obiad, ale jest już zimny, bo karmiłaś dziecko? Dzięki metodzie BLW ten problem ma szansę zniknąć na zawsze! Dlaczego? Z prostego powodu – dziecko samo próbuje jeść. W większości dziecku można zaoferować to samo, co spożywa reszta rodziny. Należy jednak zwrócić uwagę, aby produkty te nie były bogate w sód (sól), cukier czy nasycone kwasy tłuszczowe. W metodzie BLW niemowlak sam podejmuje decyzję czy chce coś zjeść, czy może nie oraz jak szybko spożyje produkty. Dla niego spożywanie posiłku to pewnego rodzaju zabawa, może obserwować inne osoby i je naśladować.

• Posiłki “na mieście”

Większa część mam zazwyczaj obowia się podawania posiłku dziecku poza domem. Największy problem stanowi możliwość podgrzania jedzenia. Ale uwaga! Kiedy będziemy rozszerzać dietę metodą BLW ta obawa zniknie. Dlaczego? Dziś restauracje mają urozmaicone menu, dzięki czemu zazwyczaj znajdzie się w nim coś, co dziecko będzie mogło zjeść. Dużym plusem również jest fakt, że małe dzieci są ciekawe nowych smaków i taki posiłek z restauracji będzie dla nich pewnego rodzaju przygodą – zupełnie inny smak, zapach, trzeba chwilę poczekać na jedzenie – mnóstwo nowych doznań, przeżyć.

A czy są jakieś minusy metody BLW?

• Bałagan

Na samym początku może pojawić się duży bałagan. Na początku dziecko uczy się wszystkiego, nie wie co zrobić z jedzeniem i traktuje je jako nową zabawkę, którą łatwo da się rozgnieść w rączkach. Czasem po prostu dziecko nie rozwinęło odpowiednio swoich umiejętności i potrzeba czasu, przykładowo problem z kontrolą rozwarcia piąstki – dziecko trzymając coś w rączce może zainteresować się czymś innym i tym samym nieświadomie upuścić zawartość rączki. Moim zdaniem warto zauważyć, że bałagan zazwyczaj występuje na początku przygody z BLW do momentu aż dziecko opanuje wszystko.

• Zakrztuszenie

Zakrztuszenia obawia się największa część rodziców. Badania naukowe potwierdzają, że niemowlęta w 6.-7. miesiącu życia zdobywają taką sprawność rozwojową, która pozwoli im na zjedzenie posiłków o różnorodnej konsystencji, dlatego pomijanie stałych posiłków może prowadzić do m.in. wybiórczości pokarmowej. Ponadto, udowodniono, że częste podawanie posiłków wymagających gryzienia i żucia procentuje w jej akceptacji oraz wspiera rozwój aparatu mowy. Jednak warto wiedzieć czego powinniśmy unikać – Amerykańska Akademia Pediatrii (AAP) w swoich zaleceniach zaleca, by nie podawać produktów okrągłych i małych, o gładkiej i twardej powierzchni oraz o przekroju w kształcie podobnym do kształtu przekroju dróg oddechowych dziecka, np. kiełbasek i parówek, twardych cukierków, nasion i orzechów (w całości), surowego jabłko i marchewki, gumy do żucia czy prażonej kukurydzy.

Warto również podkreślić, że reakcją obronną organizmu jest krztuszenie, czyli odruch wymiotny pozwalający usunąć fragmenty jedzenia z dróg oddechowych, kiedy okazują się zbyt duże, by je połknąć. U dorosłych odruch ten aktywuje się w tylnej części języka, a u dzieci – odruch ten uruchamia się bliżej przedniej części języka, czyli już dużo wcześniej. Nie należy mylić pojęcia krztuszenia z udławieniem się. Krztuszenie nie stanowi bezpośredniego zagrożenia dla dziecka, dlatego, że kawałek jedzenia zostanie wypluty, zanim dotrze do gardła.

Piśmiennictwo:

• Białek-Dratwa A, Soczewka M, Szczepańska E. Rozszerzanie diety niemowlęcia z wykorzystaniem metody baby-led weaning („bobas lubi wybór”). Pediatr Med Rodz 2020, 16 (4), p. 362–367.
• Rapley G, Murkett T. Bobas lubi wybór. Warszawa: Mamania 2011
• American Academy of Pediatrics. Prevention of choking among children. Policy Statement 2010.
• Fangupo L, Heath AL, Sheila M et. al. A Baby-Led Approach to Eating Solids and Risk of Choking. Pediatrics 2016; 138(4).
• Toporowska-Kowalska E, Funkowicz M. Kształtowanie preferencji smakowych we wczesnym okresie życia. Standardy Medyczne/Pediatria 2015; 12: 689-697.
• Harrison M, Brodribb W, Hepworth J. A gualitative systematic review of maternal infant feeding practices in transitioning from milk feeds to family foods.
• Wiley Maternal & Child Nutrition; URL: https://onlinelibrary.wiley.com.
• Cameron SL, Heath AL, Taylor RW. How Feasible Is Baby-Led Weaning as an Approach to Infant Feeding? A Review of the Evidence. Nutrients 2012; 4(11): 1575-1609.
• Coulthard H, Harris G, Emmet P. Delayed introduction of lumpy foods to children during the complementary feeding period affects child’s food acceptance and feeding at 7 years of age. Matern Child Nutr 2009; 5: 75-85.
• Nicklaus S. Children’s acceptance of new foods at weaning. Role of practices of weaning and of food sensory properties. Apetite 2011; 57: 812-815.
• Schwartz C, Scholtens PAMJ, Lalanne A, Weenen H, Nicklaus S. Development of healthy eating habits early in life. Review of recent evidence and selected guidelines. Apetite 2011; 57: 796-807.