Doustny test obciążenia glukozą (OGTT) – jak go wykonać i jak się do niego przygotować?

16
260

Doustny test obciążenia glukozą (OGTT) to podstawowe badanie diagnostyczne w kierunku zaburzeń i chorób metabolicznych, w tym cukrzycy, cukrzycy ciążowej, insulinooporności, hipoglikemii reaktywnej, nietolerancji glukozy itd. Pomaga wykryć wszelkie nieprawidłowości.

Prawidłowe oznaczenie testu powinno wyglądać następująco:
– pomiar (z żyły!) na czczo
– pomiar (z żyły!) po 1 godzinie (od wypicia roztworu 75 g glukozy)
– pomiar (z żyły!) po 2 godzinach (od wypicia roztworu 75 g glukozy).

Jeśli lekarz zleci badanie jeszcze dokładniejsze, wtedy pomiary robi się co 30 minut, czasami nawet przez 4-5 godzin (przeważnie w warunkach szpitalnych).

W przypadku diagnostyki cukrzycy, hipoglikemii itp. zwykle bada się samą glukozę, natomiast żeby zdiagnozować insulinooporność, hiperinsulinemię czy inne zaburzenia insulinowe, konieczne jest badanie RÓWNIEŻ insuliny, czyli:

– glukoza oraz insulina (z żyły!) na czczo
– glukoza oraz insulina (z żyły!) po 1 godzinie (od wypicia roztworu 75 g glukozy)
– glukoza oraz insulina (z żyły!) po 2 godzinach (od wypicia roztworu 75 g glukozy).

(Jeśli lekarz zleci inaczej, wtedy dokonuje się pomiarów np. co 30 minut, czasami badanie trwa dłużej, nawet 4-5 godzin).

Przygotowanie do takiego badania też jest bardzo ważne i tutaj każdy kto robi takie badanie powinien zapamiętać kilka podstawowych zasad:

1. Badanie wykonujemy NA CZCZO (czyli po 8-12 godzinach postu),

2. Podczas badania NIE jemy, NIE pijemy, NIE chodzimy na spacery, NIE jedziemy po zakupy, do pracy, czy NIE odbieramy dziecka z przedszkola – całe badanie MUSIMY SIEDZIEĆ POD LABORATORIUM (możemy wziąć komputer, książkę, telefon itd),

3. Przed badaniem NIE bierzemy żadnych leków, niezależnie czy to Euthyrox, Metformina czy cokolwiek innego – NA CZCZO, to na czczo, czyli też bez leków (chyba, że lekarz powie, że trzeba wziąć. W innym razie – NIE. Euthyroxu nie bierzemy w dniu badania, natomiast metforminę odstawiamy na 3-5 dni przed badaniem – konsultujemy z lekarzem),

4. NIE robimy badania, jeśli jesteśmy przeziębieni, chorzy, mamy jakieś infekcje, jesteśmy w trakcie antybiotykoterapii itd. – wyniki wyjdą zaburzone,

5. NIE robimy badania w okresie intensywnych treningów, zawodów sportowych itd. Kilka dni przed badaniem, dobrze jest zminimalizować intensywność treningów, a dzień przed badaniem NIE WOLNO intensywnie trenować, najlepiej zrobić sobie w ogóle przerwę z treningami na ten dzień,

6. Od 3 do 7 dni przed badaniem NIE stosujemy żadnych restrykcyjnych diet, NIE eliminujemy węglowodanów z diety – jemy normalnie, najadamy się (ale nie przejadamy), nie głodzimy, nie ograniczamy itd.

7. Przez 3 dni przed badaniem NIE pijemy alkoholu, NIE bierzemy żadnych używek, mocno ograniczamy palenie papierosów, unikamy też nadmiernego spożycia kawy i herbaty,

8. Badanie ZAWSZE wykonujemy rano, ponieważ inne odczyty będą rano, inne w południe, inne wieczorem, a normy laboratoryjne podane są dla wyników porannych,

9. NIE rozcieńczamy roztworu glukozy cytryną! Wiem, że niektóre pielęgniarki same podają cytrynę, ale ona zaburza wyniki badań! Więc roztwór pijemy maksymalnie w ciągu 5 minut (im szybciej damy radę tym lepiej), ale staramy się potem niczym nie popijać, nie rozcieńczać, nie wciskać soku z cytryny,

10. Jeśli mamy skłonności do hipoglikemii, warto, żeby ktoś z nami podczas badania był. Oczywiście wiadomo, że w laboratorium zawsze możemy liczyć na pomoc pielęgniarki, ale czasami jednak osoba siedząca obok może szybciej zareagować jak zaczniemy odpływać 😉

To jest 10 najważniejszych przykazań prawidłowo wykonanego Doustnego testu obciążenia glukozą.

Kobiety w ciąży między 24 a 28 tygodniem, muszą ten test wykonać obowiązkowo, w celu diagnostyki ewentualnej cukrzycy ciążowej.

Napisała: Dominika Musiałowska – Prezes Fundacji Insulinooporność- zdrowa dieta i zdrowe życie, instruktor sportowy o spec. nordic walking i fitness. Pacjentka z insulinoopornością, Hashimoto, celiakią i PCOS. Autorka książki Insulinooporność – zdrowa dieta i zdrowe życie oraz bloga www.insulinoopornosc.com

Poprzedni artykułNie patrz ślepo w Indeks Glikemiczny! Popatrz na zdrowe JEDZENIE.
Następny artykułCzy nadwaga i otyłość mogą powodować problemy z zajściem w ciążę?
Dominika Musiałowska
Prezes Fundacji Insulinooporność – zdrowa dieta i zdrowe życie,założycielka bloga www.insulinoopornosc.com a także grup wsparcia dla osób z insulinoopornością. Organizatorka licznych konferencji edukacyjnych dla pacjentów i szkoleń dla dietetyków, trenerów sportowych i innych specjalistów. Autorka książki Insulinooporność - zdrowa dieta i zdrowe życie oraz współautorka książek Dieta w insulinooporności oraz Insulinooporność w polskiej kuchni. Instruktor sportowy o specjalizacji fitness oraz nordic walking. Ukończyła Polską Akademię Sportu i liczne kursy z zakresu żywienia oraz żywienia dzieci i niemowląt, a także kobiet w ciąży. Doradca żywieniowy. Z wykształcenia dziennikarka. Autorka licznych artykułów na temat insulinooporności w prasie i na portalach o tematyce zdrowotnej m.in. w rubryce INSULINOOPORNOŚĆ w miesięczniku „Chcemy Być Rodzicami”. Pacjentka z insulinoopornością, PCOS, Hashimoto i celiakią. Swoje działania opiera na badaniach naukowych a także na własnych doświadczeniach z bycia pacjentem. Mimo licznych problemów zdrowotnych jest szczęśliwą mamą oraz żoną. Wspiera pacjentów zarówno w sieci jak i poza nią, pomagając wrócić do zdrowia. Miłośniczka diet roślinnych i wegetariańskich, nordic walking, biegania, górskich wypraw, boksu oraz psychologii.

16 KOMENTARZE

  1. Byłam w Medicover ( prywatna placówka) odmówiono mi badania krzywej cukrowej której żaden lekarz mi nie zleci gdyz wycofali to badanie gdyz twierdza ze nie jest miarodajne. Co myślec ,co robic???

  2. Witam, jestem wlasnie po tescie obciazeniowym. Chcialbym podzielic sie z Wami moimi wynikami i prosze o interpretacje.

    cukier

    na czczo – 110,1 mg/dl
    po 1h – 194.6
    po 2h – 115,6

    insulina

    na czczo – 9.9 mU/l
    po 1h – 72.17
    po 2h – 39.31

    tydzien przed testem robilem sama insuline i wynik mialem 13.4. Dodatkowo mialem podwyzszone eozynofile, obnizona hemoglobine,

  3. Cześć. Jestem po serii badań bo tyje. .. ostatnie robiłam wczoraj właśnie na IO. Wyniki glukoza na czczo 83 insulina 4,3. Insulina po godzinie 43, po dwóch 63,3. Czy to niepokojące?

  4. czy mozze mi ktos doradzic? zrobilam prywatnie badanie, a ze sie nie znalam to pielegniarka powiedziala ze nie ma sensu robic 3 pobran ( o, po 1h i po 2h) i ze wystarczy 0 i po 2h. w miedzy czasie pojechalam rowerem cos zalatwic i wrocilam (nikt mnie nie poinformowal ze nie moge wychodzic) czy zatem powinnam powtorzyc wynik??

    Glukoza
    0mnin – 105
    120min -76

    Insulina
    0min – 22,3
    120min – 22,1

    • Witam, wynik jest niekompletny, a po drugie nie miarodajny, ponieważ podczas badania należy siedziec i NIC nie robić. Wyniki, które Pani podała są podwyższone, ale nie wiemy czy jest to ich naturalny poziom. Należy odczekać teraz ok 3 miesięcy, ponieważ test obciążenia glukozą jest bardzo inwazyjnym badaniem, więc nie można go robić “co chwilę”. Nalezy odczekać i powtórzyć badania za jakiś czas, ale już pod kontrolą lekarza.

  5. Mam pcos i insulinoopornosc.bardzo wypadają mi włosy czy to może być przyczyną? Jeśli tak to jakie badania by na to wskazywały? Bp lekarz sądzi że nic nie wskazuje na to że mogłyby wypadać mi włosy a one wypadają w bardzo dużym stopniu. A mam przecież niektóre wyniki ponad normę np testosteron, SHBG i dhae-so4. Pomóż bo nikt nie wie dlaczego mi wypadają tylko lekarz mówi no może tak być przy pcos. Ale dlaczego?? Co na to wskazuje?? Skoro niby żaden wynik nie pokazuje że coś może dziać się z włosami a ja łysieje?

    • Przyczyn może być wiele. Od zaburzeń hormonalnych, przez anemie, czy inne niedobory. Należałoby zrobić dokładniejsze badania (np. badania tarczycy, ferrytynę, żelazo, B12, kwas foliowy, morfologie itd.). Najlepiej zmienić lekarza i wybrać się do takiego, któremu będzie chciało się poszukać przyczyny.

  6. Dzień dobry. Mam 15 lat. Tok temu zdiagnozoeano u mnie hiperinsulinemię. Robiłam ostatnio krzywą glukozową i insulinową. Wyniki są takie: glukoza na czczo – 87, obciążenie glukozą po 1 godzinie – 130mg/dl, po 2 godz. – 113mg/dl, insulina na czczo: 21,73qlU/ml, po 1 godz. – 225,82qlU/ml, po 2 godz. – 242,53. Proszę o pomoc. Jestem przerażona. Z góry dziękuję. Wizytę mam dopiero na marzec 2017r.

  7. Jak często można wykonywać test krzywej cukrowej z obciążeniem? Czy to prawda, że nie częściej niż pół roku? W luxmedzie właśnie robiono mi badanie, ale już po wypiciu przeze mnie glukozy okazało się (wyszło z rozmowy) że lekarz, mimo zapewnień, nie wydał mi skierowania na krzywą insulinową (jedynie na glukozową). Muszę więc badanie wykonać ponownie, a gdzieś wyczytałam, że należy odczekać aż 6 miesięcy (!!)

ZOSTAW ODPOWIEDŹ

Please enter your comment!
Please enter your name here